RECTOCELE
..............................................................................................
Określenie to pochodzi z języka greckiego i oznacza przepuklinę odbytnicy. Mówiąc dokładniej,
jest to wybrzuszenia przedniej ściany odbytnicy to światła pochwy, co może powodować obniżenie
i/lub wypadanie tylnej ściany pochwy. Pod względem etiopatogenezy wyróżniamy 2 rodzaje rectocele:
1) takie, które związane jest z przebytym porodem, niekontrolowanym rozdarciem krocza, powikłanym
lub nieodpowiednim zszyciem krocza po nacięciu,
2) takie, które powstaje na skutek długo-trwających zaburzeń defekacyjnych.
Określenie to pochodzi z języka greckiego i oznacza przepuklinę odbytnicy. Mówiąc dokładniej,
jest to wybrzuszenia przedniej ściany odbytnicy to światła pochwy, co może powodować obniżenie
i/lub wypadanie tylnej ściany pochwy. Pod względem etiopatogenezy wyróżniamy 2 rodzaje rectocele:
1) takie, które związane jest z przebytym porodem, niekontrolowanym rozdarciem krocza, powikłanym
lub nieodpowiednim zszyciem krocza po nacięciu,
2) takie, które powstaje na skutek długo-trwających zaburzeń defekacyjnych.
 | ||
Prawidłowe dno miednicy
|
Rectocele rozwija się wskutek osłabienia przegrody odbytniczo-pochwowej i często także przedniej części obwodu zwieraczy odbytu. Osłabienie centralnej części włóknistej (ciało kroczowe) również powoduje obniżenie się tylnej części krocza. Wada przegrody odbytniczo-pochwowej w obrębie jej przyczepu do ciała kroczowego wyraża się w postaci uwypuklenia w dolnej części
pochwy. Dochodzi do zmiany statyki dna miednicy. W czasie parcia defekacyjnego porcja kału
nie jest odpowiednio kierowana do kanału odbytu, ale wypychana jest do kieszeni rectocele.
Sytuacja ta nasila się w okresie po-menopauzalnym wraz z wiotczeniem tkanki łącznej. Niskie
położenie i ubytek przedniej części aparatu zwieraczowego odbytu daje również rectocele,
ale o innym obrazie. Kurczący się mięsień łonowo-odbytniczy nie jest wystarczający do utrzymania zawartości odbytnicy. Wysiłkowe, często powtarzające się parcie defekacyjne prowadzi do zmian fizjologicznych. Są one czynnikiem, który predysponuje do postępującego ścieńczenia
ściany odbytnicy oraz przegrody odbytniczo-pochwowej. To może tłumaczyć mechanizm
RECTOCELE u kobiet, które nie rodziły i które nie doznały uszkodzeń anatomicznych podczas
porodu. Rectocele może też występować u mężczyzn- zwykle powstaje w obszarze tylnej ściany odbytnicy jako przepuklina kulszowo-odbytnicza.
Częstymi objawami jakie towarzyszą rectocele są wypadanie tylnej ściany pochwy i bolesne stosunki płciowe. Rzadziej występują krwawienia z odbytnicy. Może także dochodzić
do niekontrolowanego wycieku treści kałowej. W badaniu przedmiotowym łatwo można
stwierdzić osłabienie przegrody odbytniczo-pochwowej. Jest to szczególnie widoczne podczas parcia. Ponad to zagięty haczykowato palec wskazujący wprowadzony do odbytnicy pozwala
uwypuklić osłabione miejsce i wskazać wybrzuszenie tylnej ściany pochwy w kierunku sromu.
JEŚLI ZAUWAŻYŁAŚ/ZAUWAŻYŁEŚ U SIEBIE TAKIE OBJAWY JAK:
uczucie obniżenia i ciężkości w okolicy krocza,
ból podczas wypróżniania,
bolesność podczas współżycia,
ślady kału na bieliźnie, których dotychczas nie było
oraz gubienie kału nie zwlekaj!!
Koniecznie wybierz się do specjalisty. Problem sam nie zniknie, a nie leczony
tylko się pogorszy!!!
TO CO MOŻNA ZROBIĆ SAMEMU W TAKIEJ SYTUACJI TO:
- zachowanie odpowiedniej diety (bogata w błonnik)
- zachowanie odpowiedniej podaży płynów
- praca nad dnem miednicy, zwłaszcza w pozycjach odwróconych
- unikanie/zmniejszenie obciążenia na co dzień
- UNIKANIE PARCIA DEFEKACYJENGO!!!
- eliminowanie zaparć
pochwy. Dochodzi do zmiany statyki dna miednicy. W czasie parcia defekacyjnego porcja kału
nie jest odpowiednio kierowana do kanału odbytu, ale wypychana jest do kieszeni rectocele.
Sytuacja ta nasila się w okresie po-menopauzalnym wraz z wiotczeniem tkanki łącznej. Niskie
położenie i ubytek przedniej części aparatu zwieraczowego odbytu daje również rectocele,
ale o innym obrazie. Kurczący się mięsień łonowo-odbytniczy nie jest wystarczający do utrzymania zawartości odbytnicy. Wysiłkowe, często powtarzające się parcie defekacyjne prowadzi do zmian fizjologicznych. Są one czynnikiem, który predysponuje do postępującego ścieńczenia
ściany odbytnicy oraz przegrody odbytniczo-pochwowej. To może tłumaczyć mechanizm
RECTOCELE u kobiet, które nie rodziły i które nie doznały uszkodzeń anatomicznych podczas
porodu. Rectocele może też występować u mężczyzn- zwykle powstaje w obszarze tylnej ściany odbytnicy jako przepuklina kulszowo-odbytnicza.
Częstymi objawami jakie towarzyszą rectocele są wypadanie tylnej ściany pochwy i bolesne stosunki płciowe. Rzadziej występują krwawienia z odbytnicy. Może także dochodzić
do niekontrolowanego wycieku treści kałowej. W badaniu przedmiotowym łatwo można
stwierdzić osłabienie przegrody odbytniczo-pochwowej. Jest to szczególnie widoczne podczas parcia. Ponad to zagięty haczykowato palec wskazujący wprowadzony do odbytnicy pozwala
uwypuklić osłabione miejsce i wskazać wybrzuszenie tylnej ściany pochwy w kierunku sromu.
JEŚLI ZAUWAŻYŁAŚ/ZAUWAŻYŁEŚ U SIEBIE TAKIE OBJAWY JAK:
uczucie obniżenia i ciężkości w okolicy krocza,
ból podczas wypróżniania,
bolesność podczas współżycia,
ślady kału na bieliźnie, których dotychczas nie było
oraz gubienie kału nie zwlekaj!!
Koniecznie wybierz się do specjalisty. Problem sam nie zniknie, a nie leczony
tylko się pogorszy!!!
TO CO MOŻNA ZROBIĆ SAMEMU W TAKIEJ SYTUACJI TO:
- zachowanie odpowiedniej diety (bogata w błonnik)
- zachowanie odpowiedniej podaży płynów
- praca nad dnem miednicy, zwłaszcza w pozycjach odwróconych
- unikanie/zmniejszenie obciążenia na co dzień
- UNIKANIE PARCIA DEFEKACYJENGO!!!
- eliminowanie zaparć
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz